在2025年6月份发布的《关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知》中,建议普及65岁以上人群HbA1c(糖化血红蛋白)检查,旨在通过系统性优化公共卫生服务,由“症状控制"转向“糖尿预防",从而提升老年人健康水平。
HbA1c项目简介
HbA1c能反映人体近2~3个月血糖平均水平,是筛查糖尿病、观察血糖控制情况以及指导治疗的重要指标。
4%~6%:血糖控制比较理想。
6%~7%:血糖控制一般。
7%~8%:血糖控制不理想。
8%~9%:血糖控制较差,需加强血糖控制,注意饮食结构及加强运动,并在医生指导下调整治疗方案。
HbA1c作为临床常规检测项目,因方法学多样性(如离子交换HPLC、免疫法、亲和层析法、酶法等)及设备性能差异,如何科学遴选糖化检测系统的已成为实验质量管理的重要事项之一。
试剂选择
安图HbA1c历年卫生部室间质评结果均顺利通过,产品的准确性毋庸置疑。
《影响HbA1c临床应用的血红蛋白变异体识别的专家共识》中指出:贫血、妊娠、血红蛋白病(血红蛋白变异体和地中海贫血)、近期输血、使用促红细胞生成药物或反复出现低血糖,均可能导致 HbA1c与血糖或糖化白蛋白(GA)不符。血红蛋白变异体携带者常无贫血等临床表现,对血红蛋白变异体认识不足时,血红蛋白变异体对HbA1c和检测干扰可能被忽视,临床出现HbA1c与血糖不符且难以解释的情况,因而选择方法学尤为重要,下图为各方法学抗干扰分析图:
共识还指出IE-HPLC测结果易受干扰,酶法在HbJ-Baltimore、Hb Hope、Hb Queens等存在时受到干扰,检测异常。
NGSP(糖化血红蛋白标准化计划)网站报道免疫分析法测定HbA1c几乎不受各种变异体干扰。
我国常见血红蛋白变异体,如HbE、Hb New York、HbJ-Bangkok、HbG‐Coushatta存在时 ,免疫分析法检测HbA1c几乎不受干扰。
安图 HbA1c试剂采用免疫比浊法。
原理:样本中的总Hb和HbA1c先通过非特异性吸附包被于胶乳微粒;加入鼠抗人HbA1c单克隆抗体后,形成“胶乳-HbA1c-鼠抗”复合物。该复合物在羊抗鼠 IgG的桥联下发生凝集,凝集量与胶乳表面固相化的HbA1c量成正比。于660nm处测定吸光度,其值与HbA1c浓度呈正相关。
HbA1c生化试剂检测方式高度依赖人工操作,需使用移液器手动进行样本前处理,耗费人力且结果的准确性难以保障。
安图生物AutoChem B861系列全自动生化分析仪通过搭载智能自动化系统,替代HbA1c样本前处手工操作环节,实现200T/小时大批量样本快速处理,显著提升实验室工作效率。采用0.1μL步进的精密样本进样技术,取代了传统移液器的样本吸取方式,同时保障检测结果具有更高的精确度。
高强度清洗
生化仪HbA1c模块普遍采用全血样本或以样本针探至试管底部吸取红细胞层,样本针外壁易粘附血液成分,样本针洗能力不足将引发严重交叉污染。AutoChem B861系列专为HbA1c检测配置高低双塔联洗系统。
· 高塔冲洗:冲洗针外壁剥离残留物。
· 低塔抽吸:真空负压清洗样本针内腔壁。
· 免特殊耗材:无需糖化钝化针等改装组件。
· 免高危维护:无需每周擦拭等维护操作。
高速、高质、高量
免疫比浊法HbA1c试剂搭配AutoChem B861系列生化仪能够实现:
· 高速:最快可10分钟出具结果;
· 高量:每小时200测试;
· 高质:受血红蛋白变异体干扰小。
为糖尿病筛查诊疗提供更快速、精准的临床数据,让民众享有更高品质的健康服务。
HbA1c是糖尿病诊疗的重要指标,但是并不能作为确诊糖尿病的唯一依据,安图生物具有全面的糖代谢相关项目,为临床决策提供更科学更全面的诊疗数据。