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​躲过“三高” 第“四高”还能独善其身吗?

躲过“三高”

第“四高”还能独善其身吗?


我知道你对“三高”一定不陌生:高血糖、高血脂、高血压。但随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快,越来越多的疾病影响着人们的健康,高尿酸是继“三高”后的“第四高”,而且由于高尿酸发病率越来越高,2019年就有数据报告显示,高尿酸血症已成为仅次糖尿病的第二大代谢性疾病,患病率高达13.29%,已有1.79亿人之多!



每年夏季,都是痛风的高发时节,吃海鲜、喝啤酒、吹冷空调等都是风险因素而且长期高尿酸还会增加肾功能异常、血管壁钙化、糖尿病、高血压等风险。


一、什么是尿酸?


尿酸是体内存在的一种代谢产物,目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围是以μmol/L为单位,男性178~416之间,女性是148~357之间。

尿酸主要分为两种,即通过人体代谢过程中自行产生的内源性尿酸,和通过食物中嘌呤分解出来的外源性尿酸



二、高尿酸的伤害只有痛风?


危害1. 毁关节

高尿酸血症的危害首先就是导致痛风,关节剧烈疼痛。痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高。


危害2. 伤血管

高尿酸血症是高血压的独立危险因素。研究显示,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血压发病相对危险增加13.1%


危害3. 伤肾

高尿酸血症可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石,增加发生肾功能衰竭的风险,而肾功能不全又是高尿酸血症和痛风的重要危险因素。 


危害4. 乱代谢

高尿酸血症是Ⅱ型糖尿病的独立危险因素。高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加94.6%


三、没有症状的高尿酸不需治疗?


高尿酸初期身体没有提示,并不代表高尿酸身体没有任何伤害。85~90%的人在首次痛风发作之前就已经有尿酸沉积,也就是说,在痛风发作之前,其实尿酸已经在关节、软组织,甚至内脏中潜伏了很长时间。



四、控制高嘌呤食物摄入,就能降低尿酸?


控制高嘌呤食物摄入就能降低尿酸这种认知是错误的。尿酸并不是完全来源于饮食,约有80%的尿酸是人体自行产生的,所以,不是只要控制饮食,就能降低尿酸。

但是饮食控制对降低尿酸还是非常重要的,不仅是因为饮食占了20%的尿酸含量,还因为不健康的饮食会造成身体代谢减慢,抑制尿酸的排出。



五、什么样的生化检测,可以确定尿酸高不高?


尿酸 (UA)测定试剂盒   


尿酸(UA)测定原理:体内的老旧细胞,还有食物,尤其是富含嘌呤的食物(如动物内脏、海鲜等)在体内新陈代谢过程中,其核酸氧化分解产物就有嘌呤(这种内源性的嘌呤占总嘌呤的80%)。体内产生嘌呤后,会在肝脏中再次氧化为(2,6,8--三氧嘌呤)又称为尿酸。

2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外,1/3通过粪便和汗液排出。

正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸潴留过多,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,是人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发痛风。另外过于疲劳或是休息不足亦可造成代谢相对迟缓导致痛风发病。

 临床意义:肾脏常规诊断指标,痛风的特异性诊断。

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